개인정보 수집 이용 동의서

1. 개인정보 수집, 이용 동의

1) 수집, 이용 목적

제공하시는 개인정보는 인천광역시 연수구의회 제3기 의정모니터단 구성 및 운영, 제안·제보·건의사항 처리 등에 이용됩니다.

2) 수집항목 : 성명, 성별, 생년월일, 주소, 직업, 전화번호, 이메일 주소, 학력, 경력

3) 보유·이용기간 : 제3기 의정모니터단 임기만료 시 또는 위촉 해제 시 까지

4) 동의 거부 고지

개인정보 수집, 이용을 거부하실 수 있습니다. 다만, 이 경우에는 제3기 의정모니터단 접수 및 위촉 제한 등 불이익을 받을 수 있습니다.

개인정보의 수집, 이용에 동의하십니까?       □ 동의함   □ 동의하지 않음

2. 제3자 제공 동의

1) 제공받는 자 : 인천광역시 연수구의회(소속 행정기관 및 지방공기업 포함)

2) 제공받는 자의 이용목적 : 의정모니터단의 제안, 제보 및 건의사항 처리

3) 제공항목 : 성명, 전화번호, 계좌번호

4) 제공받는 자의 보유 : 제3기 의정모니터단 임기만료 시 또는 위촉 해제 시 까지

5) 동의 거부 고지

개인정보 제3자 제공을 거부하실 수 있습니다. 다만, 이 경우에는 귀 하의 제안, 제보 및 건의사항의 처리가 불가능할 수 있습니다.

개인정보의 제3자 제공에 동의하십니까?       □ 동의함   □ 동의하지 않음

「개인정보 보호법」등 관련 법규에 따라 위와 같이 개인정보 수집 및 이용에 동의합니다.

2022년    1월     일

성  명 :          (서명)

인천광역시 연수구의회 의장 귀하